Warum wird die Schilddrüsenunterfunktion so oft übersehen, obwohl die Schilddrüse so zentral für unsere Gesundheit ist?

Aus meiner Praxis kann ich klar sagen:
Kein einziges Blutbild meiner Klient:innen hat bisher optimale Schilddrüsenwerte gezeigt – und das, obwohl die meisten bereits einen langen Leidensweg hinter sich haben: zahlreiche Arztbesuche, Behandlungen bei Heilpraktikern, Diagnosen von „nichts Auffälligem“ – und dennoch diffuse Beschwerden wie Erschöpfung, Gewichtszunahme oder depressive Verstimmungen.

Ich weiß selbst aus eigener Erfahrung wie zerreißend es sein kann, wenn man genau spürt irgendwas stimmt nicht, man hat nicht seine gewohnte Leistungsfähigkeit, sein Wohlbefinden und von außen wird einem ständig erzählt es sei alles in Ordnung, dass sei nur Stress man solle sich mehr ausruhen.

💡 Schilddrüsenunterfunktion – was heißt das eigentlich genau?

Viele verbinden mit einer Schilddrüsenunterfunktion eine manifeste Erkrankung der Schilddrüse.
Tatsächlich  bedeutet eine Unterfunktion erstmal nur: Die Schilddrüse arbeitet nicht optimal. Sie produziert zu wenig Hormone, deshalb Unterfunktion.

Diese Unterfunktion ist in den seltensten Fällen durch eine Autoimmunerkrankung oder Fehlbildung bedingt.
Die häufigste Ursache ist ein Mangel an sogenannten Schilddrüsen-Grundstoffen – vor allem:

• Jod
• Selen
• Eisen
• Eiweiß

Wie wird eine Schilddrüsenunterfunktion definiert?

Die Schilddrüse wird anhand von drei Laborwerten beurteilt:

• TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon)
• fT3 (freies Trijodthyronin)
• fT4 (freies Thyroxin)

In der klassischen Schulmedizin gilt ein TSH-Wert zwischen 0,3 und 4,0 mU/l als „normal“.
Erst ab einem Wert von über 10 mU/l spricht man offiziell von einer „echten“ Schilddrüsenunterfunktion.

Aber das ist ein Problem. Ein großes sogar!

3 Gründe, warum „TSH normal“ oft keine Entwarnung bedeutet

1. Der Referenzbereich ist statistisch – nicht medizinisch sinnvoll

Der TSH-Referenzbereich basiert auf dem Durchschnitt aller eingesandten Blutproben in die Labore.
Das heißt: Du wirst mit kranken Menschen verglichen.
Er ist – wie so viele Referenzbereiche – viel zu breit gefasst und sagt wenig über individuelle Gesundheit oder Leistungsfähigkeit aus. Ich vergleiche das gerne mit einem Scheunentor. Je breiter das Scheunentor desto mehr Leute passen auf jeden Fall hinein.

Wer mehr über die Problematik der „Durchschnittswerte“ aus dem Labor erfahren will findet hier meinen ausführlichen Artikel dazu.

2. TSH ist nur ein Signal – kein Gesamtbild

TSH  das Thyreoida-stimulierende Hormon, wird von der Hypophyse (Hirnanhangdrüse) gebildet und dient als Steuersignal:
Wenn zu wenig Schilddrüsenhormone zirkulieren, steigt der TSH-Wert – die Hypophyse ruft also: „Mehr Hormone, bitte!“

Doch TSH allein zeigt nicht, wie viel Schilddrüsenhormone (fT3 und fT4) tatsächlich im Körper vorhanden sind.
Außerdem kann der TSH-Wert durch Fasten, Schlafmangel, Stress oder Kortison massiv beeinflusst werden.

TSH ist also nur ein Indiz zeigt aber eben nicht den wirklichen Zustand der Schilddrüse. 

3. Optimale Schilddrüsenwerte sind hochindividuell

Selbst kleine Unterschiede - z.B. ein fT4 von 3,3 - können  massive Unterschiede hinsichtlich der Beschwerden und des Wohlbefinden  ausmachen. D.h. selbst bei einem kleineren Scheunentor ist der Wohlfühlbereich noch mal sehr individuell und hängt von diversen Faktoren ab.

Sportliche Aktivität, Stoffwechseltyp, Stressresistenz: All das beeinflusst den persönlichen Wohlfühlbereich.

👉 Deshalb sollten Schilddrüsenwerte immer im Kontext der Beschwerden gesehen werden – und nicht isoliert im Laborbericht.

Warum eine gesunde Schilddrüse so entscheidend ist

Die Schilddrüse mag klein sein – aber sie steuert zentrale Prozesse im gesamten Körper. Ihre Hormone wirken systemisch – auf Herz, Kreislauf, Gehirn, Fettstoffwechsel, Psyche und Fruchtbarkeit.

Wenn sie aus dem Gleichgewicht gerät bringt das den ganzen Körper durcheinander.

🫀 Fettstoffwechsel & Herzgesundheit

Schilddrüsenhormone beeinflussen den Fettstoffwechsel und regulieren:

• Cholesterin
• Triglyzeride
• Blutfette insgesamt
  

Wusstest du, dass früher erhöhte Cholesterinwerte mit Schilddrüsenhormonen behandelt wurden?

Aktuelle Studien bestätigen erneut:
Eine optimierte Schilddrüsenfunktion kann erhöhte Cholesterinwerte deutlich senken – ganz ohne Statine. ¹ ²

🧠 Psyche & Gehirn

Die Schilddrüsenhormone beeinflussen den Stoffwechsel der Nervenzellen und steuern biochemische Prozesse im Gehirn.
Ist der Hormonspiegel zu niedrig, kann das zu:

• Konzentrationsproblemen
• Stimmungsschwankungen
• Angstzuständen
• bis hin zu Depressionen führen

Selbst leichte Unterfunktionen, etwa durch Mikronährstoffmängel, können diese Symptome auslösen.
Zahlreiche Studien belegen den Zusammenhang zwischen Schilddrüsenfunktion und psychischer Gesundheit.³ In Internetforen berichten zudem zahlreiche Betroffene von deutlicher Verbesserung der Symptome nach Einstellung ihrer Schilddrüse.

🔋🪫 Energie & Stoffwechsel

Die Schilddrüse steuert den Energieumsatz und Stoffwechsel deines Körpers.
Wenn sie nicht optimal arbeitet, merken Betroffene das oft als erstes an:

• chronische Erschöpfung trotz ausreichend Schlaf
• bleierne Müdigkeit (besonders am Nachmittag)
• Energielosigkeit
• niedriger Blutdruck (häufig verkannt)
• Gewichtszunahme trotz ausgewogener Ernährung & Bewegung

Leider führen diese Beschwerden häufig zu einer Erhöhung des Koffeinkonsums, was dann langfristig wiederum auf die Nebenniere schlägt - ein Teufelskreis beginnt.

⚠️ Diese Symptome werden oft als „Stress“ oder „Burnout“ abgetan – sind in Wahrheit jedoch häufig auf eine latente Schilddrüsenunterfunktion zurückzuführen.

An dieser Stelle eine kleine persönliche Anekdote - und warum ich meine Kundinnen und Kunden so gute verstehe

Damals steckte ich mitten in meiner Trainerausbildung. Ich war sportlich, leistungsorientiert, diszipliniert – eigentlich das komplette Gegenteil von jemandem, der „krank“ ist.

Dann kam der Tag, an dem wir im Diagnostik-Modul unserer Ausbildung den Blutdruck messen sollten.
Aus dem Gerät an meinem Arm ertönte ein Alarm und eine Stimme – „gefährlich niedriger Blutdruck – ärztlich abklären!“. Mein Dozent war besorgt. Ich sagte nur: „Ach, das ist bei mir normal. Ich hab schon immer niedrigen Blutdruck.“

Auf der Heimfahrt ging mir die Sache jedoch nach und bei genauerem hinschauen fiel mir auf: Ich war in letzter Zeit dauernd müde. Nicht einfach „mal erschöpft“, sondern bleiern – wie betäubt, obwohl ich sehr viel schlief. Auch die Motivation fürs Training war schwieriger geworden als vorher aber ich 'funktionierte halt'. Dabei waren meine Tage eigentlich längst ein Kampf gegen Nachmittagstiefs, Kopfschmerzen, Heißhunger und Gewichtszunahme geworden – trotz Training und ausgewogener Ernährung.
Ich merkte: Irgendwas stimmt hier ganz und gar nicht.

Also ging ich doch zum Arzt. Und bekam genau das, was viele bekommen:

„Ach wissen Sie mit niedrigem Blutdruck lebt man länger. Machen Sie sich keine Sorgen.“ Er verschrieb mir jedoch immerhin ein 24h Blutdruckmessgerät. Ich konnte am nächsten Tag regelrecht dabei zuschauen wie mein Blutdruck am Nachmittag in den Keller sackte, auf unter 110 systolisch und sich parallel Kopfschmerzen und bleierne Müdigkeit einstellten. Der Zusammenhang war mehr als deutlich. 

Bei der Auswertung bekam ich dann aber nur zu hören: "Alles in Ordnung."

Also habe ich selbst die Verantwortung übernommen.

Ich ließ meine Schilddrüsenwerte sowie die Schilddrüsen-Grundstoffe auf eigene Kosten selbst überprüfen.

Die Ergebnisse?
Katastrophal.
fT3 und fT4 viel zu niedrig.

TSH viel zu hoch.
Jodmangel.
Eisenmangel.
Klares Bild einer funktionellen Schilddrüsenunterfunktion.

Aber immerhin: Jetzt hatte ich endlich Antworten. Und eine echte Hebelwirkung.

Ich begann mit gezielter Supplementierung – allem voran Jod und Eisen – und nach wenigen Wochen merkte ich die Veränderung:

• Die Müdigkeit ließ nach
• Die Kopfschmerzen verschwanden
• Mein Körper wurde wieder leistungsfähig
• Mein Kopf wieder klar

Heute habe ich immer noch einen tendenziell niedrigen Blutdruck – aber nicht mehr diesen lähmenden Erschöpfungszustand, der mich damals fast kaputtgemacht hat.

Häufige Fragen (FAQ)